医药行业带金销售“毒瘤”待清除
作者：医药观察家报 来源:医药观察家报 2020-5-15 
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Wind数据显示，依据申万行业分类，2019年上海医药以128.56亿元的销售费用再次成为A股医药生物行业“销售费用支出”最高；复星医药紧随其后，2019年销售费用直逼百亿，达98.47亿元；此外另有70家销售费用超10亿元。
如上述恒瑞医药，2019年年报显示，恒瑞医药有销售人员14686名，全年销售费用85亿元，肿瘤药品销售收入较去年增长43.02%，影像产品销售收入较去年增长38.97%。
又如步长制药，2020年一季度销售费用高达13.9亿元，平均每天支出超过1500万元，占一季度营收的52.65%；2019年年报显示，步长制药销售费用达到80.80亿元，较上一年增加了0.56%。其中，76.49亿元被列为市场、学术推广费及咨询费，占比达到94%。
“毒瘤”待清除
事实上，两票制后，大部分药企销售费用更进一步增长。据不完全统计，仅2019年前5个月，就有16家上市药企因销售费用增长过快，甚至超过营收的增速而收到监管部门的问询函和监管函，要求说明销售费用增长合理性等问题，并最终引来了监管部门的重拳出击。
2019年，财政部还对药企的销售费用进行过专项检查，这其中，检查的重点包括是否存在以咨询费、会议费、住宿费、交通费等各类发票套取大额现金的现象；会议费列支是否真实，发票内容与会议日程、参会人员、会议地点等要素是否相符等。
长期以来，医药行业一直是腐败重灾区，行贿受贿行为屡禁不止。“以销售为主导型，就避免不了带金销售模式。现在国家带量采购形式直接切断了其中利益链条，重构仿制药产品的销售市场格局，带量采购，中标产品的价格必然大幅下降，价格下降意味着成本严格控制，实际上是从源头挤压带金销售。”史立臣说。
实际上，相关部门一直在打击带金销售，严打医疗行业腐败行为。2018年，国家卫健委、国家医保局等九部委联合印发《2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》，随后各省市陆续发布医药购销反腐文件，反腐力度逐渐加大。
博思雅管理咨询CEO王颖在接受记者采访时表示，新修订的《药品管理法》对商业贿赂也增加了行业禁入等规定。国家医保局2020年的行政执法列表中，也有对购销环节商业贿赂大检查相关事项。
不久前，国家医保局关于征求《关于建立药品价格和招采信用评价制度指导意见（征求意见稿）》也显示，国家医保局将合理利用相关部门打击和治理医药领域商业贿赂、操纵市场执法成果，通过企业承诺和契约管理，采取适当的失信惩戒措施。
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